低氘水應(yīng)用的進(jìn)一步建議和意見：

　　增加劑量從治療角度看，腫瘤對(duì)低氘的敏感性和其適應(yīng)降低氘濃度的速度起決定作用。通過(guò)一年的觀察，我們可以提供一定的與此有關(guān)的重要實(shí)例。

　　假如我們要為不同類型的腫瘤定級(jí)，黑色素瘤可以最快適應(yīng)?；加锌焖僭鲩L(zhǎng)轉(zhuǎn)移瘤的黑色素瘤患者沒(méi)有時(shí)間在3~4周后改變初始劑量。因此我們建議每隔1~1.5周就增加劑量，或逐漸降低患者低氘水(超輕水)的濃度也可以。由于我們只有25ppm的低氘水(超輕水)可供使用，所以不可能對(duì)此進(jìn)行試驗(yàn)，也因此不能確定通過(guò)以上方式增加劑量是否足以阻止黑色素瘤患者病情惡化。初期治療要使用濃度低于85ppm的低氘水(超輕水)，這一點(diǎn)也很重要。

　　胰腺癌也屬于抵抗性癌癥類。這是一種腫瘤(也只有少數(shù)病例)我們使用90~95ppm濃度的低氘水(超輕水)而沒(méi)有看到任何好轉(zhuǎn)。

　　在我們所治療的前列腺癌中，腫瘤細(xì)胞變異相當(dāng)快，且骨轉(zhuǎn)移也出現(xiàn)得相對(duì)較早。因此在這一類腫瘤中，我們建議使用高于平常的劑量并更加頻繁地增加劑量，尤其是當(dāng)骨轉(zhuǎn)移量相當(dāng)大時(shí)。

　　舌根癌的情況恰恰相反?；颊邔?duì)給定的劑量反應(yīng)良好且藥效會(huì)持續(xù)多年，患者會(huì)一直處于緩解期。當(dāng)再次有惡化的跡象時(shí)，腫瘤會(huì)再次對(duì)增加的劑量起作用，出現(xiàn)反復(fù)緩解。有兩個(gè)患者甚至在4~5年后仍可觀察到這種跡象，這表明這種腫瘤的遺傳變異性極小。在幾年的研究時(shí)間內(nèi)那些對(duì)低氘環(huán)、境敏感性較小的細(xì)胞并沒(méi)有出現(xiàn)明顯的變化。一般建議每1~2個(gè)月將低氘水(超輕水)的氘濃度降低10~15ppm。

　　影響劑量測(cè)定的因素：

　　最典型的副作用之一就是在一周或兩周內(nèi)，某些情況下或在更晚一些時(shí)候，飲用者會(huì)出現(xiàn)嗜睡、疲倦的感覺(jué)。嗜睡和疲倦會(huì)在幾個(gè)星期之后慢慢消失。確定劑量時(shí)，非常重要的是考慮反應(yīng)強(qiáng)度，如果過(guò)強(qiáng)，需將劑量降低10%~20%。中斷低氘水(超輕水)的飲用是不明智的，因?yàn)檫@樣將使腫瘤更容易適應(yīng)低氘狀態(tài)。如果患者不再感覺(jué)有副作用或感覺(jué)到療效減弱，則應(yīng)將劑量增加到原來(lái)水平。

　　當(dāng)然，也可能發(fā)生與上文相反的情況，即沒(méi)有任何療效。如果飲用的低氘水(超輕水)在一個(gè)月內(nèi)沒(méi)有任何可感知的療效，則應(yīng)增加40%~50%的劑量。這意味著需要增加低氘水(超輕水)用量或應(yīng)用更低濃度(10~15pm)的低氘水(超輕水)。

　　需要強(qiáng)調(diào)的是，嗜睡或疲倦通常出現(xiàn)在進(jìn)展期腫瘤和相對(duì)較大的腫瘤(直徑3~6cm)。如果腫瘤較小，上述癥狀可能根本不會(huì)出現(xiàn)。

　　患者體重兒童是最理想的受試者，由于他們體重相對(duì)輕，可配制相對(duì)大的劑量。如果考慮應(yīng)用85~90ppm低氘水(超輕水)，則平均體重高為60~70kg，每日其他飲用水需求和推薦的每日低氘水(超輕水)劑量應(yīng)致。比較困難的是體重80~100kg的患者，每日飲用其他水要保持在限值之內(nèi)，因此，他們必須飲用更低濃度的低氘水(超輕水)，這樣才能更長(zhǎng)時(shí)間地保持既定劑量。