低氘水療法劑量的理論背景:
確定劑量時,我們必須記住主要任務(wù)是在很長時間內(nèi)每天降低一定量的氘濃度,這可能會持續(xù)數(shù)周或數(shù)月。如果做不到這一點(diǎn),維持低氘濃度即可。實際上,在患者開始飲用低氘水后,就可以達(dá)到降低患者體內(nèi)氘濃度的水平。隨著患者體內(nèi)氘濃度的不斷降低,以后,每日攝取相同含量的低氘水可以使體內(nèi)氘濃度的水平保持相對較小的變化。
為了達(dá)到每日必須降低的氘濃度目標(biāo),在一定時間后,應(yīng)該繼續(xù)用比原先低6~15ppm的低氘水(超輕水)繼續(xù)治療。這樣患者體內(nèi)的氘濃度和即將飲用的低氘水(超輕水)之間維持一個濃度梯度,導(dǎo)致體內(nèi)氘濃度進(jìn)一步降低。理想的情況就是每天都保持某個低氘水(超輕水)的氘濃度梯度,但是實際情況表明每隔1~2個星期或1~2個月進(jìn)行改變就足夠了。那樣,盡管患者體內(nèi)的氘濃度已經(jīng)顯著下降,但仍然可以維持濃度梯度。
在治療初期,確定劑量的主要因素就是體重。由于我們的目的就是為了確保體內(nèi)低氘水(超輕水)的氘濃度的不斷降低,為了保證在一段時間內(nèi)達(dá)到效果,在治療的幾個月內(nèi)將改變每日劑量。如果這樣不可能,我們將來的目的就是將患者體內(nèi)的氘濃度持續(xù)維持在低水平。
另外,確定達(dá)到預(yù)期效果的小劑量是治療過程中更重要的方面。低氘水的效果十分直接并且在短時間內(nèi)十分明顯,在絕大多數(shù)情況下,反應(yīng)非常快而且清晰??焖俚谋憩F(xiàn)就是腫瘤壞死。這同樣要求患者的身體進(jìn)行復(fù)雜的調(diào)節(jié)來適應(yīng)這個過程。腫瘤壞死始于炎癥過程,這是患者身體需要應(yīng)對的極其困難的任務(wù)。組織結(jié)構(gòu)必須經(jīng)歷一次轉(zhuǎn)換,如果腫瘤出現(xiàn)的地點(diǎn)(大腸或膀胱)允許,一些組織可能分離,并且有必要對身體那部分進(jìn)行重建。在低氘水(超輕水)的應(yīng)用中重要的原則之一就是康復(fù)過程不能倉促??祻?fù)身體必須與“清除”壞死腫塊的速度一致。隨后將討論該過程的詳細(xì)內(nèi)容。
在應(yīng)用25ppm的低氘水時計算劑量:
在“新時代”時期,應(yīng)用25ppm的低氘水(超輕水)可以讓我們制定更有效的劑量方案。根據(jù)患者狀態(tài)、腫瘤類型、治療期限等情況,我們通過添加普通水來稀釋低氘水(超輕水)。隨后我們將建議應(yīng)用何種氘含量的水。在表4-3中,用不同的混合比例進(jìn)行稀釋時,得到不同氘濃度的水。
了解兩種成分的氘濃度,可以利用以下公式計算規(guī)定混合物的濃度:
V1×C1+V2×C2=(V1+V2)×Cv
其中
Cl=人體本身的氘濃度,單位:pm
C2=飲用低氘水的氘濃度,單位:ppm
V1=人體本身水分的含量,單位:L
V2=飲用低氘水的含量,單位:L
Cv=混合物的濃度,單位:ppm
由于C1、C2、V1和V2是已知量,進(jìn)行計算后,我們得到Cv的值,也就是混合物的濃度。
通過應(yīng)用上述公式,我們同樣可以確定患者體內(nèi)的氘濃度是怎樣在飲用氘水(超輕水)后發(fā)生改變的。
實例:如果一個體重為70kg的患者在接受治療的飲用(V2)1.4L 87.5ppm的低氘水(C2=87.5ppm,也就是按照1:1的比例和普通水混合的25ppmn的水),可以按照如下所述從理論上計算出D濃度的降低我們假設(shè)患者身體的60%由150ppm的D濃度的水組成,因此,用42L(V1=0.6×70kg)普通水稀釋1.4L的低氘(Dd)水(V2)。
42×150+1.4×87.5=(42+1.4)×Cv
6300+122.5-43.4×Cv
6422.5=43.4×Cv
6422.5/43.5=Cv
147.64=Cv
該計算表明在結(jié)束時,患者體內(nèi)的氘濃度從理論上來說將降低2.4pm。如前所述,大約只能達(dá)到50%的理論值。在我們的計算中,這意味著在結(jié)束時,氘濃度將大約降低1.2pm。
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