90~95ppm的低氘水的經(jīng)驗(yàn)—理論計(jì)算：

　　在1998年夏，我們應(yīng)用25pm的低氘水(超輕水)對(duì)狗和貓進(jìn)行試驗(yàn)，并在第二階段的臨床試驗(yàn)和輔助治療期間使用25pm的低氘水，我們確定低氘水的有效劑量。隨著這些實(shí)驗(yàn)的進(jìn)行，應(yīng)用濃度為90~95ppm的低氘水(超輕水)，我們獲得了0014-0.026kg低氘水/(kg·d)的范圍?？紤]到這個(gè)范圍很大，有必要進(jìn)行進(jìn)一步區(qū)分。表4-1表明：通過(guò)采用兩個(gè)邊界值和個(gè)中間值，根據(jù)體重函數(shù)確定低氘水(超輕水)的首劑量。

　　表4-1根據(jù)體重函數(shù)確定的90~95ppm的低氘水(超輕水)的三種不同劑量方案

　　考慮到以上劑量，我們將在理論上計(jì)算飲用低氘水(超輕水)后在人體內(nèi)形成的氘濃度。在計(jì)算中，我們假設(shè)人體內(nèi)的水分大約為60%，應(yīng)用的氘濃度為95pm，體內(nèi)水分的氘濃度在治療初期為150ppm。

　　考慮到低氘水是作為飲用水，或者由于患者尿液中會(huì)排放一些氘，因此我們估計(jì)只能達(dá)到從理論上計(jì)算的氘濃度的50%左右。這就意味著每日氘濃度改變的理論計(jì)算結(jié)果只能實(shí)現(xiàn)50%左右。這對(duì)于長(zhǎng)期飲用低氘水來(lái)降低整個(gè)氘濃度的趨勢(shì)而言是相同的。

　　影響劑量測(cè)定的因素：

　　典型的副作用之一就是在一周或兩周內(nèi)，某些情況下或在更晚一些時(shí)候，飲用者會(huì)出現(xiàn)嗜睡、疲倦的感覺(jué)。嗜睡和疲倦會(huì)在幾個(gè)星期之后慢慢消失。確定劑量時(shí)，非常重要的是考慮反應(yīng)強(qiáng)度，如果過(guò)強(qiáng)，需將劑量降低10%~20%。中斷低氘水(超輕水)的飲用是不明智的，因?yàn)檫@樣將使腫瘤更容易適應(yīng)低氘狀態(tài)。如果患者不再感覺(jué)有副作用或感覺(jué)到療效減弱，則應(yīng)將劑量增加到原來(lái)水平。

　　當(dāng)然，也可能發(fā)生與上文相反的情況，即沒(méi)有任何療效。如果飲用的低氘水(超輕水)在一個(gè)月內(nèi)沒(méi)有任何可感知的療效，則應(yīng)增加40%~50%的劑量。這意味著需要增加低氘水(超輕水)用量或應(yīng)用更低濃度(10~15pm)的低氘水(超輕水)。

　　需要強(qiáng)調(diào)的是，嗜睡或疲倦通常出現(xiàn)在進(jìn)展期腫瘤和相對(duì)較大的腫瘤(直徑3~6cm)。如果腫瘤較小，上述癥狀可能根本不會(huì)出現(xiàn)。

　　患者體重兒童是理想的受試者，由于他們體重相對(duì)輕，可配制相對(duì)大的劑量。如果考慮應(yīng)用85~90ppm低氘水(超輕水)，則平均體重高為60~70kg，每日其他飲用水需求和推薦的每日低氘水(超輕水)劑量應(yīng)致。比較困難的是體重80~100kg的患者，每日飲用其他水要保持在限值之內(nèi)，因此，他們必須飲用更低濃度的低氘水(超輕水)，這樣才能更長(zhǎng)時(shí)間地保持既定劑量。